國務院聯防聯控機制11月29日下午舉行新聞發(fā)布會,介紹落細落實防控措施、有效抓好疫情處置有關情況,一起關注!
對長期封控情況必須予以糾偏和避免
長期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產生活秩序,還容易造成焦慮情緒,引發(fā)生活困難,這種情況必須予以糾偏和避免。為此,各地要進一步加強高低風險區(qū)劃分標準的培訓,組織做好風險區(qū)域劃定和管理,原則上高風險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定,不得隨意擴大。在疫情傳播風險不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下,可適度擴大高風險區(qū)域劃定范圍,但要及時通過核酸篩查和疫情研判,快封快解。對風險人員的判定要以現場流調為依據,不得通過時空伴隨擴大范圍,造成大面積的“誤傷”,最大限度降低因疫情給群眾帶來的不便。對高風險區(qū)既要嚴格管控,做到“足不出戶”,也要全力做好服務保障工作,滿足群眾基本生活和就醫(yī)用藥需求。同時,做好封控隔離人員的疏導,加大對老弱病殘孕等特殊群體的關心幫助力度,解決好人民群眾實際困難。
對各類層層加碼行為,要加大通報、公開曝光力度
當前全國疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢,疫情波及面廣,部分地方出現了疫情規(guī)模性反彈的風險,一些地方面臨抗疫三年以來最復雜、最嚴峻的形勢。
通過國家“九不準”留言板和輿情了解到,目前群眾反映的主要問題包括這幾個方面:一是一些地方采取的防控措施不精準,對群眾的生產生活影響比較大,且與國家政策不符;二是個別基層工作人員工作方法單一、態(tài)度生硬、缺乏耐心,與群眾溝通不暢,容易激化矛盾;三是少數地方涉疫信息發(fā)布不及時、不充分,容易引起群眾的一些誤解。
要整治層層加碼,地方黨委和政府就必須落實屬地責任,嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策,對于隨意封校停課、停工停產,還有未經批準阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為,要加大通報、公開曝光力度,對造成嚴重后果的要依法依規(guī)嚴肅追責。
要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性
有的地方嘗試以不同的形式開展核酸自采工作,但要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性,要制定完善的實施方案,同時要做好組織實施,加強技術指導。因為采樣的質量規(guī)范性和安全性是非常重要的,所以即便是自采核酸,也要保證采樣的質量。
奧密克戎變異株及其進化分支致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱
國際和國內監(jiān)測數據證實,奧密克戎變異株及其進化分支BA.1、BA.2、BA.5系列,包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。國外研究表明,奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點,也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時干預治療等因素有關,我國新冠重癥及其關聯死亡處于較低水平,這與我們積極的預防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質救治力量有關。中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用,但是有基礎性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株之后,仍然可能會出現一定比例的重癥。但是現有的疫苗對降低奧密克戎變異株感染導致的重癥和死亡仍然有較好的效果。
從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實踐來看,三方面人群有重癥傾向
第一,老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此,有老年人的家庭和養(yǎng)老機構就更應該防范感染的風險,發(fā)生疫情的時候,養(yǎng)老機構要采取有效措施,防范老年人被感染。同時,老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通風、不聚集這些行之有效的個人防護措施。
第二,有基礎性疾病的患者。在臨床當中,有基礎病,特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎性疾病的人群,感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風險更高。
第三,沒有接種疫苗的人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風險,建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群,特別是老年人,應當盡快接種新冠疫苗,符合加強接種條件的要盡快加強接種。
個人如何避免核酸檢測時的感染風險?
個人在進行核酸檢測采樣過程中要規(guī)范戴好口罩,不聚集,同時與前后的人保持一米以上距離,自覺服從現場工作人員的指引。采樣過程中,要等前面的人走后,采樣員完成手部消毒以后再上前。同時,在采樣的時候,被采樣的人員不能夠去觸碰采樣臺上的任何物品,采樣后還要盡快戴好口罩,迅速離開采樣現場。
堅決依法依規(guī)嚴肅處理出具虛假核酸檢測報告的嚴重違法行為
對于核酸檢測工作,國家衛(wèi)健委歷來嚴格檢測資質的準入和質量控制,不斷優(yōu)化技術規(guī)范,同時重點加強對檢測機構,包括第三方檢測機構的監(jiān)管。今年以來,北京、安徽合肥、河北石家莊、河南許昌、內蒙古等地衛(wèi)生健康行政部門都在對檢測機構的監(jiān)管中發(fā)現了檢測機構存在一些違法違規(guī)的問題,而且都進行了嚴肅處罰。有的違法機構和個人還被追究了刑事責任。下一步,將持續(xù)加大監(jiān)管力度,對于出具虛假檢測報告的嚴重違法行為,堅決依法依規(guī)嚴肅處理。
如何管理居家隔離人員的共同居住者?
居家隔離人員的共同居住者或者陪護人員要一并遵守居家隔離醫(yī)學觀察的管理要求。
一是在居家隔離期間嚴格做到不外出,拒絕一切探訪;對因就醫(yī)等確需外出人員,要向社區(qū)提出申請,經同意后安排專人專車,全程做好個人防護,落實閉環(huán)管理。
二是盡量不進入居家隔離人員的房間,避免共用衛(wèi)生間或生活用品等。如果有任何直接接觸或者在處理污染物時,應做好自我防護,及時進行雙手清潔與消毒。
三是有基礎性疾病的人員和老年人這種有重癥風險的人群不要作為居家隔離人員的陪護人員。
高風險外溢人員在居家隔離期間一旦檢出陽性要及時報告并在2小時內轉運至定點醫(yī)療機構或方艙醫(yī)院
根據二十條優(yōu)化措施的規(guī)定,對高風險區(qū)外溢人員實行7天居家隔離,期間要賦碼管理,不得外出。在居家隔離的第1、3、5、7天要各開展1次核酸檢測。相關人員在居家隔離期間要嚴格落實居家隔離管理的有關要求,一旦有陽性檢出時要及時報告并在2小時內轉運至定點醫(yī)療機構或方艙醫(yī)院進行隔離觀察和治療,對同住人員要求開展核酸檢測,并開展風險研判,追蹤管理相關的風險人員。
老年人等脆弱人群,感染新冠病毒以后容易發(fā)展成重癥、危重癥甚至死亡,接種新冠疫苗的獲益是最大的
60歲以上老年人接種的覆蓋人數為2億3940萬人,完成全程接種2億2816.5萬人,覆蓋人數和全程接種人數分別占老年人口的90.68%和86.42%,完成加強免疫接種1億8151.1萬人,其中80歲以上老年接種的覆蓋人數為2742.6萬,完成全程接種2356.3萬人,覆蓋人數和全程接種人數分別占80歲以上人口的76.6%、65.8%,完成加強免疫接種1445.6萬人。
為進一步加快老年人的接種,國務院聯防聯控機制綜合組印發(fā)了加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案,從健全機制、做好摸底、優(yōu)化服務、細化宣傳等方面做了部署和推進。下一步,我們將認真貫徹方案要求,指導各地周密組織部署,優(yōu)化接種服務,做好新冠疫苗加強免疫和老年人的接種工作。也希望老年朋友們,特別是80歲以上的老年朋友們積極主動接種疫苗,為個人健康護航。
要對高齡老人和腫瘤患者等重點人群科學分類收治
高齡老人和腫瘤患者,特別是腫瘤治療期的患者屬于容易發(fā)生重癥的高危人群,因此在醫(yī)療救治過程中要特別關注。首先對于高齡老人來講,我們知道高齡老人往往患有基礎性疾病,有的基礎性疾病還比較嚴重,有的老人會患有多種基礎性疾病,一旦感染新冠病毒,一方面會導致一些基礎病加重,也易成為重癥。對于腫瘤治療期的患者,因為手術或者放化療,可以導致免疫力低下,因此也是發(fā)展為重癥的高風險人群。我們知道,腫瘤治療期的患者,腫瘤治療是不能中斷的,這也是我們一再堅持的,基礎性疾病和新冠肺炎一定要一同治療的原則。所以在這種情況下,就必須要科學分類收治好這樣的感染者,妥善做好醫(yī)療救治的安排,積極治療基礎病,保證患者的健康和安全。
“人命至重,有貴千金”,在醫(yī)療救治工作中,我們始終堅持“人民至上、生命至上”的理念,堅持以人為本的宗旨,妥善組織好高齡老人、腫瘤患者等重點人群的醫(yī)療工作,保證患者能夠得到最佳的救治和照護,促進患者的早日康復。
